Critérios de Elegibilidade da OMS para uso de Métodos Anticoncepcionais Hormonais

Anticoncepcionais hormonais combinados (estrogênio e progesterona)

Contraindicações (Categorias 3 e 4)

Amamentação e risco trombótico pós-parto:
Pós-parto até 3 semanas (sem amamentação): categoria 3
Amamentação menos que 6 semanas pós-parto: categoria 4
Amamentação entre 6 semanas e 6 meses: categoria 3
Amamentação pós 6 meses: categoria 2

Medicações: todas categoria 3
Inibidor de protease, ex: Ritonavir
Rifampicina
Anticonvulsivantes:
 -Lamotrigina
 -Fenitoína
 -Carbamazepina
 -Barbitúricos
 -Primidona
 -Topiramato
 -Oxcarbazepina
OBS: Valproato PODE!!!

Cardiovascular:
Tabagismo menos de 35 anos: categoria 2
Tabagismo igual ou mais de 35 anos: categoria 3
Tabagismo igual ou mais 35 anos E 15 ou mais cigarros/dia: categoria 4
HAS controlada ou até 160/100: categoria 3
HAS com média maior que 160/100: categoria 4
HAS c/ vasculopatia: categoria 4
TVP/TEP atual ou prévio, em anticoagulação ou não: categoria 4
Cirurgia com imobilização prolongada: categoria 4
IAM ou AVC prévios: categoria 4
Hiperlipidemia/dislipidemia: categoria 3
Valvopatia c/ complicações: categoria 4
Lupus com SAAF+ ou desconhecido: categoria 4
Diabetes sem complicação: categoria 2
Diabetes há mais de 20 anos: categoria 3/4
Diabetes com complicação: categoria 3/4

Enxaqueca:
Com aura, qualquer idade: categoria 4
Sem aura:
 Mais ou igual a 35 anos: iniciar 3, continuar 4
 Menos que 35 anos: iniciar 2, continuar 3
Hepatobiliares:
Adenoma hepatocelular: categoria 4
Tumor hepático maligno: categoria 4
Cirrose descompensada: categoria 4
Hepatite viral aguda: categoria 4 (para iniciar)
Antecedente de colestase com ACO: categoria 3
Doença biliar atual ou tratada clinicamente: categoria 3

Mama:
Câncer de mama atual: categoria 4
História de câncer de mama sem evidência de doença por 5 anos: categoria 3

Benefícios dos Anticoncepcionais Combinados:

• Regularizam os ciclos menstruais.
• Previnem endometriose quando utilizados continuamente
• Parecem diminuir o risco de miomatose e cisto de ovário
• Parecem melhorar a artrite reumatóide
• Aumentam a densidade óssea
• Impedem formação de cistos funcionais ovarianos
• Melhora das doenças benignas da mama
• Diminuem o fluxo menstrual e a dismenorréia
• Benéficos na endometriose
• Benéficos no sangramento associado à miomatose uterina
• Diminuem o risco de anemia por diminuir o fluxo menstrual
• Reduzem o risco de neoplasia de ovário e endométrio!
• Diminuem o risco para doença inflamatória pélvica (50%)
• Diminuem o risco para gestação ectópica 
• Diminuem o risco para doença trofoblástica gestacional.
• Promovem alívio da tensão pré-menstrual
• Podem melhorar hirsutismo e acne.